Dermatologie et Esthétique

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Mot-clé - cicatrisation

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lundi, 2 septembre 2013

INTERET DE LA RADIOFREQUENCE PULSEE DANS LA CICATRISATION DES PLAIES CHRONIQUES

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Les plaies chroniques sont biochimiquement complexes et associées à une insuffisance de prolifération cellulaire, d'angiogénèse (fabrication de nouveaux petits vaisseaux) et de remodelage de la matrice extra-cellulaire (le tissu de soutien du derme). Les mécanismes par lesquels la radiofréquence pulsée module la cicatrisation sont encore mal compris. Une étude récente tente d'apporter des éléments de compréhension.

Des souris ont été blessées puis traitées par radiofréquence pulsée. La fermeture de la blessure et la prolifération cellulaire ont été analysées, de même que la formation des composants de la matrice extra-cellulaire, dont le collagène. Les chercheurs ont également étudié le déplacement des cellules au sein de la blessure.

Les résultats montrent que les blessures traitées par radiofréquence pulsée sont caractérisées par une augmentation de la prolifération cellulaire et de la synthèse de collagène (par rapport aux blessures non traitées par radiofréquence).

On savait que les sources de rayons infra-rouges et certaines LED avaient déjà la propriété d'accélérer la cicatrisation, voici une autre option thérapeutique. Concernant les applications en esthétique et les effets anti-rides, les bénéfices de la radiofréquence (notamment bi ou multi-polaire) ne sont plus à démontrer. Il sera intéressant de comparer les effets connus à ceux de la RF en mode pulsé, afin de savoir quels appareils sont à privilégier en pratique.

Référence: Kao HK. Collagen synthesis modulated in wounds treated by pulsed radiofrequency energy.Plast Reconst Surg. 2013. 131(4): 490e

lundi, 4 mars 2013

LES DIFFERENTS TEMPS DE LA CICATRISATION

cicatrisation.png
La cicatrisation d’une plaie est phénomène complexe, encore imparfaitement connu, mais dont les différents étapes ont globalement pu être décomposées comme étant les quatre temps suivants. La connaissance de ces mécanismes est nécessaire afin d’accompagner au mieux le processus cicatriciel et assurer le meilleur résultat sur le plan esthétique.

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lundi, 12 mars 2012

LA RADIOFREQUENCE PULSEE POURRAIT ACCELERER LA CICATRISATION

RF_pulsee.jpg

On connaissait les propriétés pro-cicatrisantes des sources infra-rouges et des L.E.D., mais il semble que certaines sources de radio-fréquence puissent également accélérer la cicatrisation.

Une publication de juin 2011 vient étayer cette hypothèse. Des chercheurs se sont en effet intéressés à la radiofréquence pulsée comme inducteur des voies de la cicatrisation. Car si les données cliniques et microscopiques actuelles montrent clairement une efficacité dans l’activation du remodelage et de la collagénèse cutanés, les mécanismes supposés ne sont pas encore identifiés.

Dans cette étude, 26 souris diabétiques (le diabète entraine des difficultés de cicatrisation et des plaies chroniques) présentant des blessures cutanées ont été traitées, avec répartition au hasard: 13 avec radiofréquence, 13 autres avec un dispositif placébo, et ce au rythme de deux fois par jour. Le taux de fermeture des plaies a été évalué par analyse digitale de la surface de perte de substance.
Dans le groupe traité par radiofréquence, le taux de fermeture de la plaie était significativement accéléré, surtout après 17 jours de traitement.
D’autres paramètres techniques permettant d’évaluer la cicatrisation étaient également majorés par la radiofréquence.
La conclusion portée par les auteurs est que la radiofréquence pulsée accélère la cicatrisation des plaies cutanées principalement en stimulant la contraction (permettant le rapprochement des berges), la formation du tissu cicatriciel et la formation de collagène.

Ceci est concordant avec ce qui est observé pour le remodelage des tissus sains, mais il reste beaucoup de choses à identifier dans la cascade complexe des voies de la cicatrisation.

Référence: Li Q. Pulsed Radiofrequency Energy Accelerates Wound Healing in Diabetic Mice. Plastic & Reconstructive Surgery. 2011;127( 6): 2255-2262